Метаболитното здраве е в основата на енергията, хормоналния баланс и качеството ни на живот. В интервю с д-р Десимира Миронова, ендокринолог в Метаболитния център към УМБАЛ „Лозенец“, разглеждаме кои са най-честите нарушения в обмяната, как се диагностицират и лекуват и защо индивидуалният подход е ключов в съвременната медицина.
Д-р Десимира Миронова е висококвалифициран ендокринолог, част от екипа на УМБАЛ „Лозенец“ и председател на Българската асоциация по репродуктивни и метаболитни заболявания. Завършила е Медицинския университет в София през 2012 г., специализирала е „Ендокринология и болести на обмяната“ във Военномедицинска академия и има допълнителни квалификации от обучения в Залцбург, Австрия.
- Доктор Миронова, какво е метаболитно здраве и защо е важно?
- Метаболитното здраве означава способността на организма да регулира ефективно своите биологични процеси – чрез контрол на обмяната на вещества и постигане на оптимален хормонален баланс. Когато тези процеси са в равновесие, тялото функционира пълноценно, а рискът от хронични заболявания – сърдечносъдови, ендокринни, неврологични, значително намалява. Затова ние се стремим не само към лечение, но и към превенция и устойчиво здравословно дълголетие.
- Какво представлява Метаболитният център към УМБАЛ „Лозенец“ и с какво се отличава от други медицински звена?
- Метаболитният център към УМБАЛ „Лозенец“ е специализирана структура, която предлага цялостен, персонализиран подход към диагностика, лечение и превенция на метаболитни заболявания. Това, което ни отличава, е мултидисциплинарната грижа – работим в тясно сътрудничество с диетолози, психолози, гастроентеролози и други специалисти, за да гарантираме комплексна помощ за нашите пациенти.
- Кои са основните предизвикателства при лечението на метаболитните заболявания у нас?
- Едно от съществените предизвикателства е липсата на интегриран подход в диагностиката и лечението. В практиката все още е често срещано пациентите да се консултират с различни специалисти поотделно, без съгласуваност между тях, което нерядко води до забавяне на терапията или до противоречиви препоръки. Именно тук се откроява нуждата от изграждане на единен национален регистър на пациентите с метаболитни заболявания – инструмент, който би позволил по-добро проследяване, координация на грижите и оптимизация на терапевтичните решения. Това е и сред основните приоритети за мен и екипа ми в Метаболитен център „Лозенец“, където залагаме на мултидисциплинарен подход и тясно сътрудничество между специалисти с различен профил – ендокринолози, диетолози, кардиолози, психолози и други.
- Какви състояния могат да бъдат лекувани в Метаболитния център?
- В центъра предлагаме специализирана помощ при широк спектър от метаболитни и хормонални нарушения, като се фокусираме върху индивидуалните нужди на всеки пациент. Ето основните състояния, с които работим:
- Метаболитен синдром
- Инсулинова резистентност и диабет тип 2
- Затлъстяване и свързаните с него усложнения
- Дефицити на витамини и минерали – желязо, витамин D, B12 и др.
- Хранителни разстройства – анорексия, булимия, хиперфагия
- Заболявания на щитовидната жлеза с метаболитно отражение
- Синдром на хронична умора и нарушения на обмяната
- Репродуктивни нарушения, свързани с метаболитни дисбаланси:
- ендокринна инфертилност
- синдром на поликистозни яйчници (СПКЯ)
- хипогонадизъм при мъже
- Кои пациенти могат да потърсят помощ в центъра и при какви симптоми?
– Объркванията около метаболитните проблеми често водят до забавено търсене на медицинска помощ. Пациенти, които имат постоянна умора, колебания в теглото, трудности със съня, хормонални нарушения, инсулинова резистентност или хранителни разстройства, определено трябва да се консултират. Работим и със случаи на репродуктивни проблеми, които се дължат на метаболитни дисбаланси.
- Какви състояния най-често лекувате?
- Сред най-често срещаните са метаболитният синдром, диабет тип 2, затлъстяване, дефицити на витамин D, желязо и B12, както и проблеми с щитовидната жлеза. Все по-често срещаме пациенти със синдром на хронична умора, хранителни разстройства и поликистозни яйчници. Една от нашите цели е да откриваме рано причините за тези състояния и да предложим цялостен терапевтичен план.
- Какъв е подходът ви към лечението?
- Подхождаме индивидуално – всяко тяло има своя „метаболитен отпечатък“. Използваме специализирани изследвания – хормонален анализ, нутригенетични тестове, инфузионна терапия и хранителни стратегии, съобразени с нуждите на пациента. Това не е просто лечение, а грижа за цялостния начин на живот и дългосрочното здраве.
- Имате ли наблюдение – хората търсят ли помощ навреме?
- За съжаление – невинаги. Метаболитните нарушения често се развиват „тихо“, без остри симптоми. Затова е важно да се обръща внимание на ранните сигнали – умора, трудности със свалянето на тегло, повишен апетит, загуба на менструален цикъл при жените, намалено либидо при мъжете. Колкото по-рано започне грижата, толкова по-ефективна е терапията.
- Д-р Миронова, как празничното преяждане влияе на метаболизма и какво бихте посъветвали хората в този период?
- Празниците често са време на изобилие, но и на натоварване за организма. Преяждането, особено с храни, богати на прости въглехидрати и мазнини, води до рязко покачване на кръвната захар и инсулинови пикове, които изтощават метаболизма и могат да отключат възпалителни процеси. За хора с предразположение към инсулинова резистентност, захарен диабет или метаболитен синдром това е особено рисково. Моят съвет е:
- Не се лишавайте, но избирайте разумно – малки количества, бавно хранене, с фокус върху качеството.
- Комбинирайте всяко хранене с фибри, протеин и малко движение след това – дори кратка разходка помага.
- Избягвайте продължително гладуване през деня, „за да си позволите повече вечер“ – това е капан за преяждане.
- Пийте достатъчно вода и ограничете алкохола, който допълнително натоварва черния дроб и забавя метаболизма.
И нещо важно – празничните дни не бива да се превръщат в период на застояване около масата. Напротив – те са чудесна възможност да увеличим двигателната активност, да излезем на въздух, да се раздвижим с близките и най-накрая да включим в програмата онези 10 000 крачки дневно, които толкова често ни се препоръчват, но рядко намираме време да направим.
Важно е да не изпитваме вина, а съзнателно да се върнем към рутината след празниците – това е ключът към дългосрочния метаболитен баланс.
Повече информация можете да намерите на: www.lozenetz-hospital.bg
